健康扶贫为脱贫摘帽再加力

　　近日，国家卫生健康委员会通报2017年健康扶贫工作，江西省工作扎实、成效突出，位居全国第四位，获得通报表扬。据悉，国家健康扶贫评估结果纳入了2017年度国家对省级党委政府扶贫开发工作成效综合考核分析评价范围，为我省脱贫攻坚工作成效考核获得“好”评，综合评价位居全国“第一方阵”前列作出了积极贡献。(4月25日中国江西网)

　　扶贫工作进行了多年，贫困对象一个一个从贫困中摆脱出来走上了富裕路，而剩下的多为病患者和残疾者，2017年，江西建档立卡贫困户113万人，其中因病致贫、返贫占45.3%，成为头号致贫原因。常言道：身体是本钱，健康最重要，没有健康一切无从谈起，健康没有保障即使想脱贫也脱不了，要保证不让一个贫困人口掉队，必须实行健康扶贫再提升。

　　构筑多道保障线，大幅度的减轻贫困人口医疗负担。因病贫困人口要摆脱贫困，首先要保证其能看得起病，治得好或者不让病情蔓延，看病就得花钱，而且有的病治疗花费不少，如果按照大众医保报销方式，即使是个人出小头，也是个大负担，如医疗费花费一万，按照报销百分之七十的标准，个人也得出三千。贫困人口本来就贫困，按照正常的报销比例难以承受，因而，应给予特殊的政策，进行健康精确扶贫。江西建立了“四道医疗保障线”，一是城乡居民医疗保险，二是大病医疗保险，三是疾病医疗商业补充保险，四是是民政医疗救助。一道又一道的报销，为贫困人口看病就医减轻了大负担。如：泰和县澄江镇黄岗村建档立卡贫困户肖大沛在江西省肿瘤医院共花去79793.95万元，自己只花了5309.88元，报销达93.39%。

　　实行家庭医生签约，为贫困人口提供贴心的服务。到2017年7月底，我省贫困人口规范化电子建档率达95%以上，贫困慢病患者家庭医生签约服务率达95%以上，贫困人口签约服务率达90%以上。贫困人口签约家庭医生，家庭医生上门服务，患者坐在家中小病和慢性病就能得到医治，即使是没有病，医生上门也可以预先进行检查，此种上门服务，有病治病，无病进行预防，对贫困对象提供了贴心的服务。实施“慢病签约管理”，既节省了贫困人口往返等就医成本，同时有病能及时的治疗，防止小病成大病。家庭医生上门服务对贫困者来说等于是及时雨，预防加治疗为病者排忧解难，犹如给贫困人口装上了一把健康锁。除家庭医生上门服务之外，江西把健康扶贫重点放在基层，在家门口为贫困人口看病就医，如：新增152个全国“群众满意的乡镇卫生院”，新增27个省级示范乡镇卫生院，新建标准化村卫生室3958个，为贫困人口看病提供更为优质的服务。

　　因人而宜，就近解决贫困人口就业。因病因残的贫困人口各有不同，有的患有慢性病，有的有轻微残疾，对于这些特殊的群体一般的岗位难以适应，只能以特殊岗位予以安置，像农村卫生保洁员，保安、村居文化活动室管理员等岗位都比较适应，专岗托底让更多的贫困人员劳有所岗，不仅充分的利用了劳动力资源，而且因人而宜加快了贫困人员就业，让因病因残者通过自己的劳动获得一份收入，江西着力于就业扶贫载体建设，探索出一套符合江西实际、具有江西特色的“6+1”就业扶贫模式，走出了一条贫困劳动力就地就近就业实现脱贫的新路子，尽量的安排因病、因残人员上岗就业， 2016年以来，全省各级就业服务机构提供就业服务和就业政策共计27.4万人次，帮助近18.5万建档立卡的贫困人员实现就业脱贫。

　　江西健康扶贫再提升收到显著的成效， 2017年全省因病致贫贫困户继续大幅减少到12.5万户，因病致贫户占比由2016年的43.5%下降到42.02%。为脱贫攻坚工作成效考核获得“好”评，综合评价位居全国“第一方阵”前列作出了积极贡献。要保证在2020年实现全面脱贫，仍然要以健康扶贫为重要抓手，坚决打好脱贫攻坚战，以保证不让一个贫困人口不掉队。

　　文/梁生斌