专家详解防治热点问题
本报讯(记者 邢进 通讯员 任鹏飞)近日,随着流感病毒进入高发期,各医院儿科门诊量显著上升,不少儿童出现高烧、咳嗽、肌肉酸痛等流感症状。许多家长在孩子生病时容易“病急乱投医”,河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)药学专家提醒,盲目用药存在风险,正确使用抗流感药物至关重要。
普通感冒≠流感
据了解,目前国内适用于儿童的主流抗流感药物主要为奥司他韦(颗粒/胶囊)和玛巴洛沙韦,但并非所有感冒情况都适用。医生指出,使用抗流感药物需满足以下条件:一是经医生确诊为流感,通常伴有高烧、肌肉酸痛、咳嗽、乏力等症状;二是应在发病48小时内开始服药,越早效果越好,超过48小时后疗效可能打折扣。
专家特别提醒,流感与普通感冒不同,抗菌药物对流感无效。此外,奥司他韦既可用于治疗,也可在密切接触流感患者后作为预防用药,但需严格遵医嘱;而玛巴洛沙韦目前仅适用于5岁以上儿童的治疗,不能用于预防。
奥司他韦:
用药需精准,疗程要完整
在儿童用药方面,奥司他韦的剂量需根据体重精确计算,一般为每日约3.0mg/kg,分两次服用。不同品牌药物浓度可能存在差异,家长应仔细核对说明书。
为减轻胃肠道反应,可与食物同服,建议固定时间间隔用药。如孩子服药后出现恶心、呕吐,可选择饭后服用。整个疗程通常为5天,即使症状好转也需服满全程,不可擅自停药。对于需要预防用药的儿童,剂量与治疗相同,但每日仅需服用1次,连续服用7天。若患儿服药后15分钟内呕吐,应补服全剂量;15~30分钟内呕吐,则补服半剂量。
在剂型选择上,儿童优先推荐颗粒剂,吸收效果较好。如只有胶囊剂型,可打开后将药物溶于少量甜味液体中服用。专家提示,服用奥司他韦前后需注意与流感疫苗接种的时间间隔,服药前2周或服药后48小时内应避免接种减毒活流感疫苗。
玛巴洛沙韦:
仅需一次,方便但有限制
玛巴洛沙韦作为较新的抗流感药物,最大优点是通常只需服用一次。其剂量根据体重确定:体重在20kg至