儿童避免肥胖远离“双酚A” 多见于奶瓶、吸口杯

　　据《新闻晚报》报道，复旦大学公共卫生学院周颖副教授领衔的课题组历经一年多，以尿中双酚A作为生物标志物，对本市259名8至15岁学龄儿童一项“环境致肥胖因子”研究显示，尿中“双酚A”浓度与儿童体重指数值呈正相关，即“双酚A”浓度愈高，其肥胖程度愈高。该结果表明：“双酚A”摄入量估计值与体重指数值之间存在相似结果，双酚A暴露可能是儿童肥胖发生发展的危险因素之一。近日，该领域前端期刊美国《环境卫生》杂志以《双酚A暴露与中国学龄儿童体重指数之间关系的横断面研究》为题发表了这一最新成果。据悉，这是国内首次在儿童青少年人群中开展“双酚A”促进肥胖效应的研究。

　　双酚A是世界上生产量最大的化学物质之一，工业上被用来合成聚碳酸酯（透明硬塑料）和环氧树脂等材料，自上世纪60年代以来，多被用于制造奶瓶、幼儿用吸口杯及食品和饮料（奶粉）罐内侧涂层。双酚A是世界公认的环境内分泌干扰物之一，越来越多研究成果提示：部分环境内分泌干扰物可以通过多种机制促进脂肪生成，可能是肥胖发生的危险因素之一。

　　中国儿童肥胖问题日益突出。与1992年相比，10年间（1992—2002）我国7—17岁城市学龄儿童和青少年的超重率和肥胖率分别增加了30.9%和39.7%，且儿童肥胖率显著高于青少年。全世界1.55亿超重肥胖儿童少年中，每13个中就有一个来自中国。调查发现，本市学龄儿童和青少年肥胖率较高，以某区为例，小学生肥胖检出率从2005学年的15.85%增高到2010年的19.85%。超重肥胖儿童患慢性病的风险大大增加，如：患高血压的危险是正常体重同龄人的3—4倍，且儿童时期肥胖有40%至80%会延续到成年期，使2型糖尿病风险增加5.4倍，心血管疾病风险增加1.7倍。

　　双酚A暴露与饮食有很大关系，饮食受季节影响较大。以往医学界普遍以尿液中肌酐的含量来校正尿液中双酚A浓度水平，但周颖课题组研究显示：肌酐对体重指数值有影响，因尿肌酐与体重指数值呈正相关，会导致尿中双酚A浓度与体重指数值的关联减弱，甚至使两者的联系呈反向关联而导致校正结果不准确。为找到“环境致肥胖因子”的证据，周颖课题组成员应用“尿比重校正法”对259名学龄儿童和青少年进行流行病学研究调查，结果发现，84.9%的受检者尿液中有双酚A成分。

　　我国学龄儿童双酚A详细暴露特征，目前缺乏相关数据证明，但有关成人研究结果显示：饮食摄入是人群双酚A暴露的主要因素。此外，空气吸入和皮肤接触也是暴露途径。现今环境下，如何有效防范我国学龄儿童青少年双酚A暴露？周颖认为，双酚A主要通过饮食摄入，在体内代谢半衰期较短，一般24小时内即代谢殆尽，因此短期膳食干预即可有效减少人暴露于双酚A，即尽量避免过多饮食摄入，可有效防止双酚A的暴露。

　　目前，周颖课题组正在开展一项为期三年、样本量在1500例左右，覆盖上海、江苏和浙江等长三角地区的跨域性研究，并在此基础上不断扩大研究区域和样本数量，以期获得更大突破。