“刷牙时手突然不灵活了”、“包饺子时一只手不会擀皮”、“打鸡蛋动作越来越笨拙”……这些日常生活中的细微变化,可能是帕金森病的早期预警信号。北京协和医院神经科主任医师王含在接受《经济参考报》记者专访时,现场演示了一套居家自测指南,帮助公众及早识别帕金森病征兆。
近年来,随着人口老龄化进程加快,帕金森病的关注度显著提升。“帕金森病与阿尔茨海默病同属神经系统退行性疾病。”王含教授指出,“帕金森病以运动功能障碍为主要特征,患者会逐渐出现动作迟缓、震颤、步态异常、言语变化等典型症状,同时可能伴随血压波动、胃肠功能紊乱、排汗异常等多系统症状。”她特别强调,该病呈渐进性发展,虽然症状会逐渐复杂化并影响生活质量,但病程通常可达十余年甚至更长,并非确诊就意味着立即失去自理能力。
尽管高龄人群患病率更高,但早发型帕金森病(50岁前发病)甚至青少年病例也并不十分罕见。“这类患者多与遗传基因相关。”王含说,除遗传因素外,环境中的重金属、农药等毒物暴露也可能与发病有关。
王含特别提醒公众关注疾病的临床早期表现。她建议,若出现典型运动迟缓、震颤等症状应及时就诊。
对于治疗策略,王含表示,该病目前以“药物、康复、手术”的组合为治疗的核心框架。此外,她与团队参与的协和干细胞治疗研究已观察到积极效果,但干细胞治疗帕金森仍需积累更多循证医学证据。脑机接口技术则因现有脑起搏器基础而具备广阔应用前景,未来或能实现个体化参数调控。
针对部分患者认为帕金森病是不治之症而拖延治疗的现象,王含教授直言:“这种认识误区会造成双重损失,既牺牲了当下的生活质量,又错失了最佳的治疗时机。”她举例称,一位患者在确诊后数年一直因担心“药物后期失效”而延误治疗,导致连扣纽扣这样的日常动作都变得困难。所幸在门诊及时纠正了患者的错误理念,经过规范用药1个月后,该患者的生活质量就得到显著改善。
据统计,我国帕金森病患者人数已超过500万,预计到2050年全球患者将达到2500多万,东亚患者约占一半。面对这一严峻形势,王含教授强调:“提高公众认知、推进早诊早治是当前的防控重点。破除‘拖延治疗’的误区、及时干预,尽可能让患者在十几年甚至更长时间内保持良好的生活质量。”