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深秋时节警惕流感

2004年09月28日 15:04

    去年这个时候:半个地球都感冒了
    ●流感是从上世纪以来最后一个未能消灭的最大瘟疫。
    ●据世界卫生组织估算,每年死于流感的人以10万计,高居当今各种传染病之首。
    ●目前临床普遍使用的各种流感疫苗有效率在80%左右,由于流感病毒的形态每年都在变异,而抗流感疫苗的研制和应用总是在新型流感病毒出现后才能进行,因此一劳永逸几乎是不可能的。
    ●全球流感专家公认,中国是流感的发源地和多发地。
    再没有哪一种病毒能比感冒更令人咬牙切齿,挥之不去的了:轻则咳嗽喷啑,重则头痛脑热,更甚则卧床不起;你可以吃药打针挂吊瓶,但最多也就是换来一段在下次感冒到来之前的安宁,就是让你无法根治。
被折磨的时间长了,人们似乎也就习惯了感冒。继之在生活中出现了这样的话语:
    “我不感冒你!”
    (意指“别装蒜,我不在乎你!”)
    “你是不是发烧了?”
    (意指某人胡言乱语。)
    “你吃错感冒药了吗?”
    (意指某人思考方式有问题。)
    “我们是从小一起爬楼梯一起吃感冒药的朋友!”
    (意指友情极深。)
    因为无法拒绝感冒,只能忍受感冒,因为太熟悉感冒了,所以感冒也就成了谈笑幽默的由头,这是何等的悲哀。感冒是痛苦的,而一旦流行起来呢,简直令人恐怖。
    去年的这个时候,法国西北部出现大范围流感,继之是东欧和亚洲,以致半个地球都感冒了。很多人在流感合并症中失去了生命。流感常常在人类麻痹大意的时候给以致命打击。
    传说中的宙斯是这样的惩罚犯了天谴的西西弗斯的“永不停息地去推动巨石,但是每次推到山顶之后,巨石又会滚落,于是又要推,推上再滚下,滚下再推上,永无止境。
    这是一个蒙上悲剧色彩的故事,但是人类也一直同样在推动着流感这块巨石。乐观一点看的话,流感这块巨石也许会在推动中滚动中磨损一点点,最终可能消失?悲观一点看的话,或者又是一块类似的巨石?
    最近的天气一天比一天凉,又到了流感高发的季节更替之际了。同室老胡忽然大叫危险季节,而小毛却流着鼻涕诉说公车上咳嗽的人真多……深秋总是很美好的时节,而我要大声提醒:警惕,流感! 

   流感非等闲辈:它比一般感冒要凶
   
    流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

    其最显著的特点为突然暴发,迅速蔓延,并有一定的死亡率。流感病人及携带病毒者是流感的主要传染源,由空气飞沫传播。其临床特征为突然高热、发冷、头痛、乏力,全身中毒症状较重,体温可达39~40摄氏度,一般2~3天后热退。有些病人也常有恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。

    由于流感令机体抵抗力下降,易受细菌并发感染。常见并发症有肺炎、心肌炎等。致死原因常见于并发症,特别是小儿、老人和体弱或患有慢性病的人。流感病毒分甲、乙、丙三型。我国是流感的多发区,流感流行或局部爆发基本上年年均有发生。流感的流行具有一定的季节性。流感是当前人类还不能有效控制的传染病,至今对流感尚无满意的治疗手段。

    每当感冒病人突然增多时,人们常常认为这就是发生了流感。其实,并不一定是这样。引起上呼吸道感染的病源有多种,一般认为90%以上为病毒引起;其他,支原体感染占40%~5%,细菌感染占1%~5%。流感是特指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,而感冒流行是泛指感冒病人突然增多。是流感流行还是一般病菌性感冒流行,还需卫生防疫部门通过病原体检测才能确定。

    除了病原学上的不同之外,流感与普通感冒还有什么不同呢?

    首先是临床症状不同。流感除具有一般感冒的相同症状,如发热、咳嗽、流涕、咽疼外,还有如一些特点:起病急剧,多伴有高热、寒战、头痛、背痛、关节肌肉疼痛等。小儿还常见腹痛、腹泻、腹胀、呕吐等消化道症状。6个月以下婴儿,由于有来自母亲的被动免疫力,很少患流感。流感以5~20岁年龄组发病率最高。

    其次是传染性不同。流感传染性强,传播快,常常短时间突然出现大量病人,沿交通线迅速蔓延。普通感冒虽然也有一定的传染性,但多限于家庭内或有密切接触或集体托幼机构内的传播,一般不会造成较大流行。

    另外,流感与普通感冒的预后不同。普通感冒常常被认为是自限性疾病,也就是说感冒可以自愈。而流感不但病情较重,还常常诱发许多合并症,如支气管炎、肺炎、心肌炎等。特别对小儿影响更大。流感可使原有的病情加重,如心脏病、肺疾患、肾脏病、糖尿病等,可引发心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭而死亡。由此看来,流感的危害要比普通感冒大得多。

    此外,普通感冒所产生的免疫力较弱,维持的时间也短,所以可在短时间内反复感冒。而流感产生的免疫力较强,一般可维持8~12个月。

    流感的主要传染源是患者,潜伏期末至病后3日传染性最强,退热后两日传染性消失。主要以飞沫直接传染,也可通过飞沫污染的手、用具、衣服和玩具等间接传染。因此,对流感病人应及早隔离,对被他们分泌物污染的衣服物品要消毒,在阳光下曝晒至少半个小时,这对阻断、控制流感的蔓延流行十分重要。
流感的流行可以是小流行,也可呈爆发性流行,甚至可超出国界造成世界性大流行。20世纪以来,就有4次世界性大流行。现代医学认为,流感病毒受天体和地球因素的影响,发生流感的平均周期为11年,与太阳黑子的活动周期一致。 

    当前,流感被认为是无法有效控制的传染病,这是因为目前尚无特效的抗病毒药物,治疗主要以对症和休息,多饮水,使用解热镇痛药物,应用抗生素治疗继发性细菌感染,使用“表里双解”、“散寒清热”等中药也有一定疗效。另一原因是流感病毒容易发生抗原变异,这给流感疫苗的研制和应用造成了极大的困难。目前,我国和世界各地都建立了流感监测中心,密切注视流行趋势,并在不断地改进和研制预防疫苗,以便及时发现和阻断流行。
 
    流感疫苗应首先用于某些慢性心肺疾病、慢性肾病、糖尿病、癌症或用激素治疗而导致的免疫功能低下者,以及生活在流感高发区的超过75岁的老人。再有就是所有希望免除流感折磨的人。

    由于疫苗是在鸡胚中培养、纯化灭活制成,不是血源制品,所以应用流感疫苗十分安全,仅有极少数人可能出现注射部位疼痛、轻度发热或肌肉酸痛,但几天后便自然消失。正在发热的病人应推迟接种,孕妇通常不建议接种,对鸡蛋过敏者不可接种。新疫苗每年只注射一次,10-15天即可产生抗体,一年之内不会患流感。

    所以加拿大安略癌症治疗中心主任医官史克巴斯表示,根据历史经验,每当世界性流感爆发时,鸡及家禽均是此种感冒的传染媒介,因此鸡生的蛋便是感冒疫苗的最好原料。一个国家若能确保随时都有大量的鸡存在,那么不管什么时候,发生什么样的流行性感冒都不必惊慌,因为感冒疫苗很快便能制出。
 
    目前用于治疗感冒的各种药物(本文主要介绍各种复方西药)尽管成分、药名不同,但基本上是针对感冒症状设计的,其成分大同小异,不外乎以下几大类:
    1、解热镇痛药物:扑热息痛、阿司匹林。
    2、减少毛细血管充血药物:伪麻黄碱、扑尔敏。
    3、止咳药:右美沙芬;
    4、防止甲型流感病毒进入细胞的药物:金刚烷胺。
    这些药物大都只是对症治疗之效,很少具有对因治疗作用。
    前些时候,美国和法国均宣布在预测和治疗流感方面取得重大进展,但是在很长一段时期内,对付流感只能更倚重于预防。

    教你几招绝活:如此这般可防流感
    研究流感30多年的临床病毒专家刘征利教授认为针对流感的特点,预防它是有办法的。其一,有流感病人的房间,每天最少通风3次,一定要形成对流,每次通风10分钟以上;其二,每年11月至次年2月流感高发期间应减少密集型人群集合,如看电影、办舞会等;其三,可以到中药店买板兰根15克,大青叶15克,贯众10克,茵陈10克,用水煎熬两次,把两次的药液对起来服下。

    在饮食起居方面,刘教授建议大家在坚持早晚刷牙的基础上每天3次盐水漱口,可以每早将一平勺食盐放进空的矿泉水瓶,用开水冲开,带在身边漱口时用。因为病毒是附着在咽喉壁上,所以漱口时一定要将头向后仰90度,让盐水浸到咽喉。

    刘教授同时提示,流感跟普通感冒不一样,它会突然发烧,头痛如劈,眼眶酸痛,嗓子痛,全身肌肉骨节痛;疲乏无力,恶心;不思饮食,厌油腻。一般抗菌素对它无效,既拖延病情又浪费钱财,如有以上病情应该马上就医。

    而日本昭和大学教授稻村忠胜的研究成果表明,茶叶儿的儿茶素具有抑制流感病毒活性的作用,坚持用茶水漱口,可以有效地预防流感。流感主要是病毒附着在鼻子和嗓子中突起的粘膜细胞上不断增殖而致病的。
经常用茶水漱口,儿茶素能够覆盖在突起的粘膜细胞上,防止流感病毒和粘膜结合,将杀死病毒。儿茶素的作用就像对流感病毒接种了疫苗,能起到预防作用。

    他说,乌龙茶和红茶中都含有儿茶素,但绿茶预防流感的效果最好。将日常喝的绿茶浓度稀释到1/4后,将流感病毒混入茶水中5秒钟,病毒就丧失了感染能力。霍乱菌专家稻村教授早在1988年就发现儿茶素具有强烈的杀菌作用。这位教授认为,只要在霍乱菌中加入一定的儿茶素,霍乱菌在数秒钟之内就停止活动。

来源:秦脉医药