正午阳光越过万峰林的山峦，洒在黔西南州兴义市民航社区的居民楼上。伴随着一阵清脆的敲门声，热乎乎的营养餐准时送到独居老人张奶奶手中。
几十公里外的则戎镇冷洞村，全失能老人谭立珍足不出户，就迎来了上门服务的团队——体征监测、康复理疗、生活照料依次展开；万峰林街道纳录村幸福食堂里，75岁的布依族老人罗兴义与邻里围坐一桌，就着合口的民族风味饭菜闲话家常；义龙新区，腿脚不便的苗族独居老人陈婆婆扶着新装的床边扶手稳稳起身，墙上的一键呼叫终端时刻守护着她的居家安全。
一餐热饭、一次巡访、一处扶手、一场康复护理——散落在黔西南大山内外的温暖细节，共同勾勒出西南山地民族地区居家养老的生动图景。作为全国长期护理保险试点地区，黔西南布依族苗族自治州紧扣党中央关于积极应对人口老龄化战略部署，深入落实中央和我省居家养老相关政策要求，立足山地分散居住、多民族聚居、城乡老龄化差异明显的州情实际，走出了一条“政策兜底、硬件赋能、服务下沉、民族适配”的居家养老提质路径，为全国欠发达民族山区破解养老难题提供了可复制、可推广的实践样本。
改造赋能+服务闭环，破解山居养老痛点
山地民居地形复杂、老旧房屋防护不足，是山区老人居家安全的最大隐患。紧扣贵州省居家适老化改造专项工作要求，黔西南州摒弃“一刀切”的改造模式，推行“一户一案、量体定制”的差异化方案，结合山地房屋结构、老人身体状况和民族生活习惯，分类安装防滑地面、无障碍卫浴、床边扶手、一键呼叫终端等设施。
义龙新区独居苗族老人陈婆婆对此感触颇深。常年腿脚不便的她，过去夜间起身极易滑倒，家中又无应急求助渠道，子女常年忧心忡忡。完成适老化改造后，稳固的床边扶手解决了起身难题，一键呼叫全天候守护居家安全，突发情况可即时求助。“现在夜里起身稳当了，有啥事按一下就能喊到人，我们心里踏实多了。”陈婆婆说。
截至目前，黔西南州已完成3300余户特殊困难老年人家庭适老化改造。严格落实省民政厅“改造+服务”绑定工作要求，当地建立设施常态化巡检机制，网格员、服务商定期上门检修设备，同步叠加助洁、探访、安全排查等服务，从制度层面杜绝“重硬件、轻运维、无服务”的改造脱节问题，让改造真正服务于日常居家养老。
针对城乡居住差异，黔西南州构建分层分类的服务供给网络。在城区，依托社区站点打造15分钟养老服务圈，集成助餐、助医、助洁、康养文娱、心理慰藉等服务，兴义栗坪社区日间照料中心常态化开设老年康养课堂和民族歌舞活动，让城区老人在家门口享受专业化、多元化服务。在乡村，以万峰林街道纳录村为标杆，创新“村级站点+上门配送+邻里互助”的山地养老模式，依托村集体旅游产业收益反哺养老事业，建成并运营村级幸福食堂，覆盖全村420余名60岁以上老年人，日均服务老人200人次，有效解决了深山老人“做饭难、吃饭愁”的民生痛点。
针对交通闭塞村落的高龄、失能老人，当地组建专业送餐队伍与巡访专班，将单一供餐升级为“助餐+助医+康复+慰藉”的一站式解决方案。通过“政府主导、企业运营、机构参与”的购买服务机制，全州已完成6.46万名老年人信息筛查，完成1.59万名老年人能力评估，为老人量身定制照料清单。全失能老人谭立珍便是受益对象，专属服务团队定期上门提供生活护理、健康监测和家属照护指导，让重度失能老人足不出户即能享受专业照料。
民族温情浸润服务，山居晚年更有温度
据黔西南州民政局相关负责人介绍，多民族聚居是黔西南最鲜明的地域特征。当地坚持“专业精度+民族温度”并重，将布依族、苗族等民族文化与生活习俗深度融入养老服务全流程，让山居养老既有制度力度，更有乡土温情。
在饮食服务上，各养老站点结合少数民族老人饮食偏好与健康需求，定制低盐软糯、适配老年肠胃的专属食谱，纳录村幸福食堂推出布依族糯食套餐和苗族养生药膳，贴合本地群众饮食习惯。在沟通服务上，所有上门护理人员均接受过基础民族语言培训，能够与高龄少数民族老人无障碍交流，消除语言隔阂带来的服务壁垒。
每逢“三月三”、苗年等传统民族节日，村级养老站点都会组织民俗对歌、老年刺绣、邻里联谊等活动，同步开展节日慰问和物资派送，丰富少数民族老人的精神文化生活。依托城乡网格化治理体系，网格员和志愿者建立常态化探访关爱机制，定期走访空巢、独居老人，排查居家安全隐患、开展心理疏导，织密基层关爱防护网。
锚定居家主战场，政策体系层层贯通
据省民政厅相关部门负责人介绍，西南地区村落分散、服务半径辽阔、基层服务力量薄弱，叠加少数民族老年群体需求多元，长期成为居家养老服务提质的共性痛点。过去，部分地区一度陷入“重机构、轻居家”的思维误区，集中资源建设养老机构，却难以覆盖散居深山村落的广大老年群体。
省级层面精准承接、系统布局。贵州省民政厅牵头搭建全省一体化居家养老政策闭环，聚焦山地禀赋与民族地区特征，密集出台专项文件精准破解基层痛点：印发《贵州省关于加强农村养老服务发展的实施方案》（黔民发〔2025〕9号），补强乡村养老薄弱环节；联合财政出台《贵州省向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目实施方案》，实现补贴精准直达；配套《贵州省养老服务人才队伍建设实施意见》，夯实基层服务队伍根基；同步推进全省居家适老化改造专项行动、高龄津贴规范化管理等配套举措，形成“农村补强、失能兜底、人才支撑、硬件提质”的全方位政策体系。
依托省级统筹调度，省民政厅、省医保局联动整合资金资源、布局基层站点、培育本土服务商，定向向黔西南等少数民族边远地区倾斜资源。承接国家和省级两级政策红利，黔西南州彻底转变养老服务发展思路，将居家养老确立为民生保障主战场，不再盲目照搬大城市集中式养老模式，坚持“低成本、可持久、广覆盖”导向，把政策红利转化为本土化、可落地的实操方案，打通惠老政策落地“最后一公里”。
群山连绵，暖阳长存。如今的黔西南，养老的幸福敲门声还在不断回响。据黔西南州民政局相关部门负责人介绍，下一步，当地将持续优化分层养老服务供给，补强乡村服务薄弱环节，持续织密更精细、更普惠、更具民族特色的居家养老服务网络。随着试点经验在全省乃至全国推广，亿万老年人终将在自己熟悉的家园里，安享安稳幸福的夕阳红生活。
贵州日报天眼新闻记者 田仁碧
段源兴 祝庆庆
通讯员 雷绍洪 刘峥嵘
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