暑期是儿童意外伤害高发时段，居家看护疏漏极易引发异物误食等安全隐患。近日，首都医科大学附属首都儿童医学中心成功救治一名误吞金条的5岁女童，通过急诊内镜微创手术，安全取出消化道内重金属异物，及时规避了消化道穿孔、出血等重大风险，为儿童暑期居家安全敲响警钟。
据了解，这名女童在家玩耍时不慎误吞一块长近4厘米、重50克的金条。该异物质地坚硬、密度大、重量沉，滞留胃部极易压迫、划伤胃黏膜，随着停留时间延长，还可能引发消化道穿孔、大出血、肠梗阻等严重并发症。事发后，患儿家长辗转多家医院，因多数机构不具备儿童急诊内镜取异物条件，未能得到有效处置。误食6小时后，患儿被紧急转至首都儿童医学中心救治，影像学检查显示，金条横向滞留于患儿胃腔内，处置风险进一步攀升。
接诊后，医院消化内科第一时间启动消化道异物急救绿色通道，为患儿开展全麻内镜微创手术。由于儿童胃部操作空间狭小，重型异物取出难度大、风险高，医护团队精准配合，稳妥控制内镜镜身，借助圈套器牢牢固定异物，顺着人体生理腔道匀速缓慢取出。手术全程仅用时数分钟，完整取出全部异物，成功化解致命安全风险。目前患儿生命体征平稳，经留观恢复后情况良好。
该院消化内科主任钟雪梅提醒，金条等重金属物品属于高风险消化道异物，区别于普通小件异物，具有重量大、质地硬、压迫性强、损伤风险高的特点，滞留体内时间越久，并发症风险呈指数级上升。针对此类儿童消化道异物急症，在黄金救治窗口期内开展内镜微创取出，是安全高效、创伤最小的最优处置方案。
儿童消化道异物是临床常见暑期急症，低龄儿童好奇心强，易误吞鱼刺、骨片、纽扣电池、玩具零件、首饰等各类异物。临床救治案例显示，不少家长存在处置误区，盲目采用吞饭团、喝醋、强行吞咽等民间偏方。专家强调，此类方法毫无科学依据，不仅无法排出异物，还可能将异物推向消化道深处，加重黏膜摩擦损伤，极易诱发穿孔、大出血，危及孩子生命安全。
针对儿童异物误食突发情况，医生给出标准化科学处置流程。首先，立即让孩子禁食禁水，避免食物、水流推动异物移位，造成二次损伤；其次，快速判断异物类型与孩子身体状态，若误食尖锐、腐蚀性、重型异物，或孩子出现腹痛、呕吐、吞咽困难、精神萎靡等症状，需高度警惕危急风险；最后，摒弃各类偏方，第一时间送往具备儿童急诊内镜救治能力的专业医院就诊，依托规范微创诊疗手段，最大程度保障儿童生命健康安全。（经济日报记者 吴佳佳）
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