国家医保局副局长王文君26日在国新办举行的发布会上介绍,试点已满十年,截至2025年底,我国长期护理保险制度已覆盖3.08亿参保人,累计基金支出超1000亿元,惠及330多万失能人员。历经十年稳步探索,这项民生保障制度完成了“试点—评估—再试点—再评估—启动全面推开”的完整历程,积累了成熟实践经验,即将在全国全面推开。
2016年我国启动长护险制度试点,初期试点地区仅15个。经过十年深耕推进,试点范围持续扩容,截至2025年底已拓展至92个地区,覆盖人群大幅扩增,保障能力稳步提升。专业护理服务精准落地,切实减轻了失能家庭的经济压力与日常照护负担,为全国范围内推广制度建设蹚出了务实路径、筑牢了实践根基。
王文君介绍,试点工作探索了统筹城乡的制度模式,苏州、南通、荆门等地区不再区分职工与居民,将参保人纳入同一制度,资金打通使用,有效提升制度的公平性和共济效能。
试点地区通过互助共济筹集资金,明确了单位、个人、政府、社会等多方筹资责任。
试点地区聚焦“谁能享受待遇、怎么享、享多少”,逐一细化待遇保障政策。如宁波探索形成科学规范的失能等级评估机制,精准认定待遇享受对象;明确基金能够支付的护理服务项目,逐项规定服务时长、频次、操作规范、人员资质等;对入住定点长护服务机构、居家接受专业上门服务者,基金分担部分护理服务费用。
此外,试点地区立足长期护理保险制度的特点,在服务管理、经办管理、基金管理等方面不断探索创新。(经济日报记者 吴佳佳)
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