国家医保局近日发布的《2025年医疗保障事业发展统计快报》显示，2025年我国医保基金监管力度持续加大，全链条、全方位打击欺诈骗保行为，全年共追回医保基金342亿元，以硬核监管守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，保障医保基金安全规范运行。
数据显示，在基金监管核查工作中，全国医保经办机构通过严格审核核查，精准挽回医保基金278亿元，全年查实存在欺诈骗保行为的医药机构1626家，对违法违规行为形成有力震慑。为强化联合执法效能，医保部门深化与公安机关协同联动，合力侦办医保领域违法犯罪案件3776起，抓获犯罪嫌疑人10357名，严厉打击各类骗保犯罪活动。
全国医保智能监管子系统高效运行，通过数字化、智能化手段精准识别违规使用基金行为，全年挽回医保基金损失30亿元。针对药品倒卖 “回流药” 等突出问题，监管部门依托药品追溯码实现全链条精准打击，联合公安机关侦破倒卖 “回流药” 案件695起，抓捕职业骗保人2576人，有效堵塞基金监管漏洞。（经济日报记者 吴佳佳）
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