“安全用药”专家咨询热线问答（十）

　　1.问：患者患有轻度高血压，140/99，血脂也有点高，身体偏胖，超标20%，请问该怎么办？

　　答：根据患者描述的情况，建议到医院检查，服用适合的降压药，监测血压使其保持在理想状态，高压低于130，低压低于90。建议饮食要低盐、低脂，增加运动，控制体重。

　　2.问：请问桂林膏剂是否是国家批准的药品？

　　答：经在国家食品药品监督管理局网站上查询，查到桂林膏剂有两种不同的剂型，都是国家批准生产的药物。一种是丸剂，批号为国药准字Z45022017，一种是贴的药膏，批号为国药准字Z45021464.

　　3.问：长期口服复方罗布麻片有什么副作用？

　　答：复方罗布麻片可用于治疗高血压，但会有肠胃的不良反应，有肝损害，心脏毒性，建议定期体检，关注肝功、肾功能变化。

　　4.问：盐酸萘甲唑啉滴鼻液能用么？

　　答：盐酸萘甲唑啉滴鼻液可以用于过敏性鼻炎，但不建议长期使用，因为萘甲唑啉是鼻黏膜血管收缩药，长期使用会导致鼻黏膜血管的萎缩。

　　5.问：老人不舒服，高压180，请问该用什么药？

　　答：根据这种情况，建议带着老人到医院就诊，检查高血压病因后，再由医生开药。

　　6.问：治疗中风后遗症，可以服用归元健脑片，乌龙养血胶囊吗？

　　答：患有中风后遗症，可以服用归元健脑口服液，但是要注意它是辅助用药，有健脑作用。乌龙养血胶囊是保健药品，也可以服用，可以改善脑细胞功能。

　　7.问：对于高血压疾病，选择什么药合适？

　　答：患有高血压，建议遵医嘱服药，如果长期服用降压药，效果还好，可以继续服用。但要定期监测肝功、肾功能和心脏功能，关注药品的不良反应，如有异常及时就诊。

　　8.问：患有高血压3期，有多发性心脑梗塞的危险，请问该怎么办？

　　答：建议到正规医院就诊，请医生做一个整体的治疗方案，并定期与医生沟通，检查身体状况，现在服用复方丹参片是可以的。

　　9.问：高血压病人长期服用比索洛尔是否可以，有哪些副作用？

　　答：患有高血压，可以长期服用比索洛尔，但是首先要去医院就诊，由医生开药。不良反应为：服药初期可能出现有轻度乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛和下肢浮肿等，继续服药后均自动减轻或消失。

　　10.问：眼药水的正确滴法？

　　答：首先要把手洗干净，然后头部向后仰，将下眼睑下拉成袋状，将眼药水滴1～2滴，随后闭上眼睛1～2分钟，并用手指轻轻按压内眼角处以免药液流入鼻泪管。滴药时应距眼睑2～3厘米，避免滴管口碰及眼睑或睫毛，以免污染眼药水。未用完已开口的眼药水超过一个月虽在有效期内也不应再用。

　　11.问：医生开具的中药处方治疗肾病，说党参要经过炮制后用，请问如何炮制？

　　答：因为对于不同的功能与主治，党参的炮制方法各不相同，请再次与医生沟通，询问炮制方法。

　　12.问：降压药，降脂药和拜阿司匹林长期应用要注意什么？

　　答：降压药，降脂药都有很多种，要根据服用的药品说明书上的注意事项以及医嘱安全用药，拜阿司匹林要注意用量，密切观察疗效和可能出现的不良反应如出血倾向，如有牙龈出血或胃出血等不良反应发生，应立即停药，同时看医生。

　　13.问：65岁女性患有肾结石，但同时缺钙，请问该如何补钙？

　　答：可以服用一些可溶性的钙制剂，如柠檬酸钙，用药前最好征得肾病主治医师的同意，并向其咨询，确定合适的剂量和剂型。

　　14.问：前列腺病人长期服用谷丙甘氨酸胶囊，请问此药是否安全？

　　答：关于谷丙甘氨酸胶囊不安全的信息，目前报道较少，但是肾功能不全者应引起注意，并做好自我监测。

　　15.问：希望主办方今后也能经常开展咨询活动。

　　答：我们有一个专门的关于安全合理用药的网站——宝葫芦网，www.drughuloo.com，欢迎关注并提出意见建议。

　　16.问：以下药物是否含有激素：强骨胶囊，骨化三醇，骨疏康胶囊？

　　答：以上三种药品，强骨胶囊，骨化三醇，骨疏康胶囊，均不含激素。

　　17.问：为什么卫生部要严格控制抗生素的应用？

　　答：抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。为了患者的安全，要严格控制抗生素的使用。重复使用一种抗生素，容易对其产生抗药性，为了保护“抗生素”资源，也要控制抗生素的使用。

　　18.问：扁桃体发炎，医生开了维生素C和头孢硫脒，请问有副作用吗？

　　答：维生素C没有严重副作用，但不建议长期大量服用。维生素C和头孢硫脒都要按照医生的医嘱用药，密切注意是否有不良反应。

　　19.问：请问头孢硫脒是第几代头孢？

　　答：头孢硫脒是第一代头孢。

　　20.问：“三素一汤”是什么意思？

　　答：医学药学里被称作“三素”的是指抗生素，维生素，激素；“一汤”是指输液。

　　21.问：4-5岁小孩发烧用美林，为什么不能与其他感冒药同服？

　　答：患儿已经服用了治疗感冒的药物美林，不再去吃其他感冒药一是为了防止各种药物之间的相互作用，二是有些药品所含的药物成分相同，避免重复。

　　22.问：患者得了灰指甲2年多，请问局部用抗真菌药是否可以？

　　答：可以局部使用抗真菌药治疗灰指甲。但因灰指甲的特殊性，治疗时间会较长，也可以同时配合中药治疗。

　　23.问：80岁老人，有人向他推荐健字号硒制品，请问是否可以用来治病？

　　答：保健品原则上不是药品，没有治疗疾病的作用，不能代替药品用于治疗，但是可以与药物一同使用起辅助作用。人体的微量元素有一定的限量，不可补充过量，否则会引起副作用。

　　24.问：患者患有糖尿病，用胰岛素已经多年，现在效果不好，请问该怎么办？

　　答：根据患者的病情，建议到医院找专科医生，根据实际检查结果适当调整胰岛素用量或者换药，不可自行修改剂量。

　　25.问：患者因虚火上升引起的晕眩而视物模糊，请问是否可以用石斛明目丸？

　　答：用药首先要知道病因，才能对症下药。建议先到医院眼科进行检查诊断，再由检查结果来确定是否用药，石斛明目丸具有祛火名目的作用，要看病因再确定是否服用。

　　26.问：患者患有静脉曲张30年，用毛冬青片和血府逐瘀丸，请问它们的功能主治是什么？

　　答：毛冬青片的主要功效包括扩张血管，抗菌消炎，能够清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。

　　血府逐瘀丸具有活血化瘀、理气止痛的功效。有抗炎消肿，调节人体免疫功能，行气活血化瘀，改善血液循环，促进周围微循环畅通，解除组织郁血，缺血，促进渗出物吸收，恢复视力功能等作用。

　　27.问：患有糖尿病4-5年，没打胰岛素，请问二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片有什么区别？互相是否可以替代？

　　答：二甲双胍肠溶片是服药后在肠道中溶解，二甲双胍缓释片是服药后在体内缓慢释放，药物在体内维持一个比较稳定的血药浓度，这是一种药的两个不同剂型，可以相互取代。

　　28.问：孩子患感冒时服用的蒲地蓝口服液是否可以长期服用？

　　答：患感冒时可以服用蒲地蓝口服液，但不能长期连续服用，以免发生一些不良反应。

　　29.问：患者患有过敏性鼻炎，正在使用“阿罗格”S20090016这种药，感觉效果和价格都不理想，请问是否是国家批准药品？

　　答：经过在国家食品药品监督管理局网站上查询，阿罗格是德国进口的，经国家批准的正规药品，批号正是S20090016，属于生物制剂。

　　30.问：腹部夜间时候很硬，胀痛，诊断为肠易激综合征，自行口服阿莫西林，感冒清（板蓝根，对乙酰氨基酚，氯苯那敏，吗啉胍），每日3次后，缓解一周左右，发病10年。胃镜、肠镜检查有结肠炎，息肉，经治疗后未见效，上半夜重。白天活动后，症状缓解，夜间加重。早晨起床便后症状缓解，每日大便1-2次，正常，请问应该吃什么药？

　　答：由于肠易激综合征的病因及临床表现因个体不同而存在较大差异，故治疗时应遵守个体化原则，针对患者病情，由医生制定出灵活的治疗方案。治疗方案包括心理治疗、饮食调节、药物治疗。患者所用的药物对肠易激综合征无效，应停止服用。