“安全用药”专家咨询热线问答(十二)_中国经济网——国家经济门户
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“安全用药”专家咨询热线问答(十二)

2014年08月27日 15:23   来源:中国经济网   

  1.问:患者为35岁男性,经常失眠,未接受治疗,请问用什么药好?食物中什么对治疗失眠有帮助?

  答:失眠的药物治疗主要是安定类等镇静安神药物。除药物治疗以外,缓解紧张情绪,增加运动和锻炼等也很重要。对改善失眠有帮助的食物有大枣,牛奶,核桃,桂圆等。

  2.问:患者因鞋不合脚,磨破后造成感染,一直未处理。现创口约手掌心大小,因肿胀穿不上鞋,打算自行服用红霉素,询问红霉素的用法与用量?

  答:建议患者到医院进行消炎处理,不要自行用药,以免耽误治疗。

  3.问:现在新药层出不穷,请问患者该如何选择?儿童到医院就诊,医生经常用一些比较新、价格贵的药,请问可以相信吗?

  答:新药是指化学结构、药品组分和药理作用不同于现有药品的药物。我们在选择药品时不要一味地求新,新药可以分为化学组成,药效上全新的药物,和已有的药物通过更改剂型,组方而成的新药,前者数量很少。在选择药物时,不要迷信新药,要以疗效和安全性为重。

  4.问:服用别嘌醇的注意事项是什么?

  答:服药期间应多饮水,不与钙、维生素C、磷酸钾(钠)同服,肾功不良的病人可使别黄嘌呤体内蓄积,使本药不良反应增多。

  5.问:看到广告宣传治疗高血压足贴,请问效果如何?

  答:治疗高血压的药物很多,效果明确,也很安全。足贴、穴位按摩等方式效果如何尚无明确定论。建议不要用此贴,以免耽误患者的治疗。

  6.问:感冒药应在什么时间服用?

  答:常用的感冒药有中成药或者西药,含有退烧作用成分的西药建议饭后服用,中成药对服药时间没有特别的要求。

  7.问:对于贫血患者,请问常见的补铁剂哪种比较好?月经期出血较多,医生开了中成药,看说明书说有止血功能,请问会不会影响月经周期?

  答:缺铁性贫血常用的补铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等,剂型有片剂、颗粒剂、口服液等,在疗效上没有明显区别。

  具有止血功效的中成药会减少经期出血量,但不会影响到月经周期。

  8.问:孩子以前吃过尼美舒利,听说出事了,请问具体情况是什么?

  答:尼美舒利是一种退烧药,曾有研究指出该药已经引起一些儿童的神经系统和肝脏的损伤,甚至有死亡的病例。因此,2011年5月份,国家食品药品监督管理局要求企业修改说明书,禁止12岁以下儿童服用。

  9.问:言美聪耳通窍王,批准文号为(J)20101028,为美国进口,请问是否是国家批准药品?

  答:经在国家食品药品监督管理局网站上查询,没有查到言美聪耳通窍王的相关记录,不是国家批准进口的药品。

  10.问:面部长痘痘,使用迪维牌维A酸可以吗?支原体感染应该怎么办?

  答:因为维A酸可能导致胎儿畸形的不良反应,育龄妇女禁用维A酸,吃药后2年内也不能要孩子。支原体感染可以服用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素。

  11.问:异维A酸有哪些不良反应?治疗过程中应注意什么?

  答:想要生育的患者,包括男性,禁止使用异维A酸,停药3个月或者更长时间,才能考虑生育。还可能导致患者骨质疏松,影响肝脏功能,对精神状况也有一定影响。

  12.问:吉林敖东生产的鹿胎丸是否是假药?

  答:国家食品药品监督管理局的网站上只有参茸鹿胎丸的记录,为吉林省东丰药业有限公司制造,没有鹿胎丸的记录,所以鹿胎丸不是国家食品药品监督管理局正式批准的药品,国产保健食品中也没有相关记录。

  13.问:吃甲亢药,能否同时吃肌苷片?肌苷片该怎么吃?如果中午忙没吃,能否只吃2顿?

  答:可以同时吃肌苷片。一般一天3次,一次2片就可以了。如果少吃一次,可能疗效会打折扣。用药原则是按说明书服药,再有就是按医嘱服药。

  14.问:小孩可以吃氟哌酸吗?有什么副作用?

  答:小孩不适合吃氟哌酸,它会影响小儿骨骼发育。常见副作用还有胃肠道不适,肾脏的影响,皮疹也比较常见。

  15.问:抗高血压药是否应长期吃?硝苯地平是否是抗高血压药?骨质疏松、骨刺,有什么好的治疗办法?

  答:抗高血压药应该长期吃,硝苯地平是抗高血压药。

  骨质疏松、骨刺,有手术治疗和药物治疗。药物治疗通常是服用一些补钙剂及维生素D等,一些雌激素也是有效的。尤其是对于一些绝经后的妇女的骨钙的丢失,能起到一定的减缓作用。

  16.问:倍他乐克药盒上说应饭前服,说明书上说饭后服用疗效能增加40%,请问是应该饭前服,还是饭后服?倍他乐克引起低血压,能开一些升压药吗?

  答:倍他乐克一般是饭后服,也可空腹或与饭同时吃。尽量在每天同一时间服药。常用的升压药有多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、可拉明等,都是急救用药,必须在医护人员密切监测的情况下使用,不允许个人擅自带回家使用。

  17.问:气血双补丸,老年人体力虚弱能否服药?

  答:气血双补丸具有补气养血的功能,老年人体力虚弱,可以适当使用,改善身体状况。

  18.问:手心热,有阴虚症状,请问用六味地黄丸好,还是知柏地黄丸好?

  答:建议服用知柏地黄丸,相比六味地黄丸,它的滋阴清火的作用效果更好一些。

  19.问:白蛋白活性多肽,汉卫食证字(2010)第420113-03-033号;梅邦虫草精,卫食健字1998第097号,请问是否是真药?

  答:白蛋白活性多肽为食品,在国家食品药品监督管理局网站上无法查询到相关信息,不是国家批准生产的食品。梅邦虫草精可以在国家药监局网站上查到,属于保健品。

  20.问:用优泌林后,是否可以换药?

  答:如果使用优泌林,血糖控制的稳定理想,可以坚持使用一段时间,在内分泌专科医生的指导下才可以考虑换药。

  21.问:阿奇霉素注射液引起了过敏性休克,经抢救病人的病情稳定,血压稳定,请问还要观察多久?

  答:这种情况一般观察半天就可以了,但是在医疗条件很难保证患者随时能得到救治的地区,建议多观察一段时间,以确保患者生命安全。

  22.问:阿司匹林,舒降之应该什么时候服用?

  答:阿司匹林一般是在早饭后服用,舒降之在晚饭后服用。

  23.问:4个月大的婴儿补钙应该用什么药?哪个厂家的好?

  答:小孩补钙多用维生素AD滴剂,严重缺钙也可注射维生素D,但是一定要在专业医师指导下使用。对于补钙药品,只要是有国家正规批准文号,医院开出的药品应该都是合格药品,药品疗效各个厂家之间应该没有多少区别。

  24.问:患者感冒,有点发烧,吃氨甲磺酸胶囊是否可以?是否需要用抗感染药物?

  答:可以服用氨甲磺酸胶囊。普通感冒不需要服用抗感染药物,但感冒的同时还会有扁桃体肿大,发炎,或流黄色鼻涕,说明感冒的同时还存在细菌感染,此时是需要同时服用一些抗感染药物的。

  25.问:妊娠和哺乳期的妇女使用抗生素,哪些对孩子的影响小?

  答:妊娠期使用青霉素类、头孢菌素类、阿奇霉素、红霉素相对安全,但哺乳期妇女生病用药期间最好暂停哺乳,以免把一些病菌带给婴儿。另外,一些抗生素可少量通过乳汁传给婴儿,增加了婴儿对抗生素产生耐药性的可能。

  26.问:国药准字B20030126,山西开元制药有限公司生产,芪蛭通络胶囊,请问是不是国家批准的正规药品?

  答:经过在国家食品药品监督管理局网站上查询,芪蛭通络胶囊是国家批准的正规药品。

  27.问:患者60多岁,需要补钙,服用钙尔奇D,但说明书写着肾功能不好的要慎用,我和周围的老同志都停药了,请问服用钙尔奇D是否伤肾?

  答:老年妇女因绝经而导致激素水平下降,容易钙流失,造成骨质疏松,适当补钙是应该的。对于肾功能正常的人不会造成损伤,说明书上写的不良反应不是在每个人身上都会发生,可以继续服用,另外要注意多晒太阳。

  28.问:患者心脏不太好,大夫让服用丹参片或者丹参滴丸,请问这两种药哪一种更好一些?

  答:丹参片和丹参滴丸都是活血化瘀的,丹参片的质量不太好控制,产地不同,可能也有些质量上的差异。丹参滴丸的工艺比较好,质量可控,疗效也更好些。但丹参片价格便宜,丹参滴丸价格贵一些。

(责任编辑:刘朋)

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