国家发改委今日(14日)将《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全文公布,公开向社会征求意见。
医院药品采购价格高于中标价
    尽管中央加大了治理商业贿赂的力度,不少地方还实行了药品集体采购制度,执行统一的中标价,但是某些既得利益者搞潜规则的毛病不是一天养成的。  [详细]
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深化医药卫生体制改革

香香菇中国深化医药卫生体制改革将遵循四项原则

 

    征求意见稿指出,深化医药卫生体制改革应遵循以下基本原则:坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。坚持立足国情,建立中国特色的医药卫生体制。坚持公平效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。坚持统筹兼顾,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。 【详细>>】

 

香香菇将完善医药卫生四体系 建基本医疗卫生制度

 

    征求意见稿指出,中国将建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度,四大体系相辅相成,配套建设,协调发展。 【详细>>】

 

香香菇以维护公立医疗机构公益性质为核心

 

    征求意见稿指出,新医改方案以维护公立医疗卫生机构公益性质为核心,逐步建立规范、科学、高效、有序的医药卫生机构运行机制。 【详细>>】

香香菇从实际出发开展学习实践科学发展观

 

    当前,国务院关于深化医药卫生体制改革的意见即将公开征求意见,各项改革措施即将启动。卫生部以“推动深化医药卫生体制改革、实现卫生事业科学发展”为实践载体,把学习实践活动与贯彻落实党的十七大精神结合起来,以学习推动实践,在实践中深化学习。 【详细>>】

 

香香菇将建立国家基本药物制度 规范药品生产流通

 

    征求意见稿指出,中国将以建立国家基本药物制度为基础,规范药品生产流通秩序、完善药品价格形成机制、加强政府监管为主要内容,建设规范化、集约化的药品供应保障体系,不断完善执业药师制度,保障人民群众安全用药。 【详细>>】

 

香香菇建立健全医药卫生法律制度 加快中医药立法

 

    征求意见稿指出,中国将进一步加强医药卫生立法工作,逐步建立健全与基本医疗卫生制度相适应、比较完整的卫生法律制度。 【详细>>】

 

香香菇深化医药卫生体制改革着力抓好五方面工作

 

    征求意见稿指出,中国深化医药卫生体制改革着力抓好五方面重点工作,力争近期取得明显成效。 【详细>>】

医改五大问题

    香香菇有病不敢就医——由于医疗费用昂贵,人们普遍对到医院看病抱有恐惧心理,导致许多小病拖成大病、轻病拖成重病。很多人采取不积极就医的原因,就是医疗费用过高。

    香香菇医院建筑气派——大医院的楼越来越高,病房装修越来越豪华。据悉,绝大多数医院的扩建、装修都来自医院的盈利和银行贷款。近年来,医院纷纷比拼硬件,几乎每个医院都有星级病房,便宜的一天收费几百元,贵的则收上千元。

    香香菇医生变成商人——现在医生不仅要负责看病,还要负责盯着病人的口袋。某大医院在病人欠费逃走的管理规定上明文规定:病人未交的医药费用,由主管医生负责10%,科室负责40%,并从科室奖金总数中扣除。

    香香菇贵重药品“卖”得好——截至2004年底,全国共计有5000多家药品生产企业,批发企业有12000家,零售企业12万多家。药品处于供大于求的情况,价格应该下降才对,但是药品却出现价格上升、越贵越好“卖”的反常情况。一位专家分析说,其原因就是我国实行医院药品加价政策,药品越贵,医院得到的利润就越多。

    香香菇高端设备是抢手货——从1994年医疗体制改革开始,有条件的医院争相购进大型检查设备,凭借昂贵的检查费赚钱。以PET-CT为例,仪器标价3000万元,多数仪器由合作者提供,医院只需提供地盘和品牌。检查一次材料成本约为1800元,但医院收病人1万元。到2005年年底,经济发达的广州、佛山两地方圆不到50公里的范围内,7家医院已经或者即将拥有PET-CT,这一数量比一些发达国家全国的数量总和还多。

医改意见亮点

香香菇政府主导:维护百姓健康政府责无旁贷

 

    强化政府责任是《征求意见稿》中一个明确的方向。政府很好地肩负起规划的责任,医疗资源的布局就会更合理;政府投入责任不断强化,群众的医疗负担就会逐步降低。

香香菇倾向基层:完善医疗服务体系农村和社区是重点

 

    大力发展农村医疗服务体系和城市社区医疗服务体系,不仅是平衡卫生资源的分布,更重要的是有利于缓解老百姓“看病难”之苦。

香香菇全民覆盖:多层次的医疗保障体系覆盖城乡居民

 

    《征求意见稿》中最重要的内容之一就是健全医疗保障体系,并且也已经着手在做了。“这点确实抓住了问题的症结。因为医疗费用高,往往是一个人生病全家都被拖垮,如果比较好的医疗保障体系,"看病贵"就能有所缓解。这项制度是在看病就医方面给老百姓吃了一颗"定心丸"。”

香香菇均等化:城乡居民均享受公共卫生服务 

 

    基本公共卫生服务的均等化,这意味着我国居民将不受年龄、地域、职业等限制,均能享受到同等的公共卫生服务。健全公共卫生服务体系,是实现“重治疗”向“重预防”转变的前提,坚持预防为主,是提高全民健康水平、提高卫生投入绩效的最重要手段。

香香菇公益性:为公立医院改革标定航向

 

   坚持公立医院的“公益性”原则是《征求意见稿》一个明确的方向。近期先开展试点,然后通过实践、在总结经验的基础上找到符合国情的方案。

香香菇建立基本药物制度:减轻群众药费负担 

 

    建立国家基本药物制度,实行招标定点生产或集中采购,这将规范药品的生产,保障基本药物的供应,同时还将减少药品流通的中间环节,有利于挤掉药价中的水分。

声音

香香菇部委

 

  原卫生部副部长殷大奎称,随着新医改中国家对公立医院补偿机制的建立,中国的医疗和药品消费将出现新一轮的扩容,这对于药企来说是个机遇,而中国百姓也将从中得到实惠。” 【详细>>】

 

 在卫生部原副部长孙隆椿看来,新的医改方案既值得期待,又不能指望它近期浮出水面。“中国的医改还没有真正起步,有的人却说什么‘医改不成功’,这种说法显然值得商榷。”他认为,“中国的医改实际上是‘滞后’的,还有很多的利益格局要去打破、还有很多崎岖的路要走。” 【详细>>】

 

香香菇专家

 

   新版医疗体制改革方案正再次面向社会征集意见。分析人士指出,药品价格是否能真正降低,是医疗体制改革成败的关键要素之一。药品价格改革一直是医疗体制改革的敏感环节。 【详细>>】

医改二十多年历程

香香菇第一阶段 1980年代 给政策不给钱

 

    标志性事件卫生部等三部委当年联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。核心思路是放权让利,扩大医院自主权,基本上是复制国企改革的模式。

香香菇第四阶段 2005年 医改突然变奏

 

    “市场化非医改方向”,2005年5月24日,卫生部下属的《医院报》头版头条刊出了卫生部政策法规司司长刘新明的一次最新讲话,并冠以这个让人注目的标题。

香香菇第二阶段 1990年代 大争论

 

    点名手术、特殊护理、特殊病房等新事物,像雨后春笋般在医疗系统涌现。围绕“医院是不是掉到钱眼里”、围绕政府主导还是市场改革,两种思路开始针锋相对。

香香菇第五阶段 2006年 医改基调已定

 

    “基本医疗服务和公共卫生服务在任何情况下,都属于公共服务产品,都只能由政府来承担”但可以肯定的是,随着14个部委组成的医疗体制改革小组的成立,一个高规格的医改协调机制已初步建立。

香香菇第三阶段 2000年 产权改革的号角

 

    改革指导意见确定了实行医药分业等几项原则。在江苏的宿迁掀开了一个在以后被冠以完全“市场化”的医院改制―――卖医院。

香香菇第六阶段 2007年 医改进入最后冲刺

 

    陈竺表示,“到2010年,在全国初步建立基本医疗卫生制度框架。努力缓解城乡、地区、不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势。

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