近日，河北大学附属医院胸外科成功为一名74岁高龄巨大肺肉瘤患者实施右肺中下叶切除及系统性纵隔淋巴结清扫术。日前，患者已安全出院并回家休养。
患者因肺肉瘤入院，肿瘤体积巨大，且合并多种基础疾病，身体耐受性差。检查显示，右肺下叶间叶组织肉瘤，虽无远处转移，但瘤体严重压迫胸腔，并与重要血管关系密切。河北大学附属医院胸外科主任李鹤飞说：“尽管PET-CT未见远处转移，具备根治性手术指征，但长期肿瘤消耗令患者身体状况堪忧，手术风险和难度极高。”据介绍，这位高龄患者有7年脑梗死病史，肢体活动障碍，长期卧床，合并高血压及2型糖尿病，入院时重度贫血，伴重度低蛋白血症及电解质紊乱。
救治刻不容缓，李鹤飞带领团队进行了综合评估，手术治疗是唯一根治途径。在患者和家属的全力支持和配合下，李鹤飞为这名高龄患者量身制定了“先固本调理、后根治手术”的分阶段治疗方案。围术期科室迅速启动多学科协作（MDT），联合心血管内科、内分泌内科及中西医结合科，精准调控血压血糖，全面保护心肺功能。同时，医护团队实施个体化营养支持，持续纠正重度贫血、低蛋白血症与电解质紊乱，动态监测各项指标。经过十余天系统调理，患者各项指标达标，符合手术条件。术前，李鹤飞再次组织集中病情研讨，完善全套应急预案后，按计划实施手术。手术由李鹤飞主刀，采用胸腔镜辅助，胸外科与麻醉科手术室团队密切配合，全程操作精细平稳，术中出血仅30ml，完整切除瘤体，并彻底清扫10组纵隔淋巴结，手术历时195分钟，顺利完成这台超高危手术。
术后，患者恢复良好，胸闷气短症状消退。出院前复查显示，贫血及低蛋白血症均得到有效纠正。康复出院后，患者家属特意送来锦旗，对李鹤飞和胸外科团队表达真挚谢意。家属表示，曾历经多次辗转就医，已不抱希望，是河北大学附属医院的医护人员救死扶伤、医德高尚，为患者和家属带来了希望，对此他们深表感谢。（文 李健 刘翠芳）
