中国经济网北京9月3日讯（记者 韩璐）9月2日，国家医疗保障局印发按病组和病种分值付费3.0版分组方案（以下简称“3.0版方案”）。3.0版DRG分组包括核心分组（ADRG）492个病组、细分组（DRGs）825个病组；3.0版DIP核心病种库包括5125个病种。
方案规定，原则上实施按病种付费的地区和医疗机构要在2026年12月31 日前完成3.0版分组的切换准备工作，2027年3月底前落地应用。印发当天，国家医保局召开新闻发布会予以解读，以下要点在媒体报道中被多次提及：
临床专家最关注：分组更加精细化
ADRG核心分组从2.0版的409组增加到492组，DRG细分组从634组增加到825组。这好比把原来装在一个“大篮子”里的病例，按照更细致的标准拆分到了不同的“小篮子”里，更加贴合临床实际，这也是临床专家最关注的地方。如康复学科新增4个组、疼痛学科新增2个组；介入治疗等操作新增33个分组；此外还新增了高难度联合手术分组；单双侧手术进行细分；血液肿瘤从实体肿瘤中细分出来单独成组等。
不要将病种支付标准与医务人员绩效工资挂钩
国家医保局医药管理司司长黄心宇强调：病种支付标准是医保部门根据客观发生的历史费用、基于患者群体数据形成的病种费用“均值”，支付方式改革不是医保的“控费”手段和目的，也不可能要求每一个病例发生的费用都不超过支付标准。医疗机构内部管理时，也不要将病种支付标准与医务人员绩效工资挂钩，简单粗暴地将“超支付标准”的部分让医生承担，从而影响正常诊疗行为，损害参保患者的正当利益。
支持创新 针对机器人辅助手术进行细分
3.0版方案对创新技术的支持更加明确。3.0版针对机器人辅助手术进行细分，机器人手术本身耗材贵，技术难度高，单独成组精准匹配其高价值和高技术难度，为技术创新和应用提供了清晰、正向的支付预期。
国家层面上首次出台基层病种
考虑当前基层机构的服务能力，也着眼未来群众的现实需要，在国家层面上首次出台了基层病种，第一批基层病种包括DRG基层病组31个和DIP基层病种127个，主要以内科疾病为主。
