经济日报-中国经济网10月14日讯（记者 韩璐）  恶行肿瘤一直被当作一种令人闻之色变的疾病，一旦罹患，很有可能成为生命的终结者，给人们带来极大的痛苦。9月25日，南京医科大学附属第四医院肿瘤科主任蒲嘉泽做客中国经济网主办、好医生药业集团协办的中经名医汇·好医生大讲堂，以 “恶性肿瘤能够成为‘慢性病’您信吗？”为主题进行网络直播。本场直播共有7.4万人次实时观看。

　　改变既往印象：恶性肿瘤可以成为一种“慢性病”？ 

　　对此蒲嘉泽医生解释道：以前的病人发现了恶性肿瘤，一般认为就是绝症，面临着死亡；以前我们临床医生接诊到晚期肿瘤患者，能做的工作也是有限的，仅限于对症治疗，减轻病人痛苦，稍微延长一点生命。但是现在有了新的技术，新的药物，我们能够更有效地延长生命，提高生活质量，缓解症状，有部分晚期恶性肿瘤能临床上治愈。 

　　所以从某种意义上来说，恶性肿瘤我们也可以认为是个慢性病，类似于高血压、糖尿病——高血压、糖尿病也是不能根治的，但是在药物控制下，患者生活质量能和正常人一样，也能够长期地生存。 

　　免疫治疗的疗效及发展前景：肿瘤医学界的里程碑事件。 

　　免疫治疗的发明，是肿瘤医学里程碑事件。以前，恶性肿瘤是绝症，但如今，在大数据支持下，通过免疫治疗，可提高患者5年生存率。 

　　当前，靶向药物、免疫药物层出不穷。但从长远来看，我们只跨入了门槛，只有初步的了解。未来，免疫治疗是重要的发展方向，具有广阔前景。 

　　肿瘤标志物怎样看待？指标正常或低并不表示不存在恶性肿瘤的可能。 

　　恶性肿瘤标记物是肿瘤医学中很重要的一个工具或者一个指标，它种类很多，常见的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原等。不同的肿瘤标记物与不同的恶性肿瘤有一定的匹配关系。 

　　蒲嘉泽医生强调：肿瘤标志物只是判断肿瘤的一个指标，具有一定的参考价值，但不能只用肿瘤标志物来判断是否能够确诊肿瘤。同样，肿瘤标志物正常或低并不表示不存在恶性肿瘤的可能。 

　　两个“不能代替”：靶向治疗、免疫不能代替手术治疗和放化疗；网络医院不能代替实体医院。 

　　临床数据显示，靶向治疗、免疫治疗具有很好的临床效果。不过，尽管靶向治疗、免疫治疗疗效好，但其并不能代替手术治疗：手术跟放疗、化疗还是有自己的一个优势，它是治疗恶性肿瘤的基础， 

　　互联网医疗目前发展较快，对此，蒲嘉泽医生认为：网上的信息像海洋般广阔，但是患者有时候不知道哪个是真的，哪个是假的，哪个是有效的。网络医院为医患提供了沟通的平台，患者主要通过主诉症状来咨询。但是临床中，一个症状可能对应很多种病因，需要医生根据具体情况进行综合性的判断。网络医院并不能完全代替实体医院。 

　　在肿瘤医生看来，怎样才能预防恶性肿瘤的发生？ 

　　这个话题非常大，这是公共卫生领域的大问题。很多恶性肿瘤，发生发展的病因其实是不确切、不清楚的；但是我们清楚一部分肿瘤有一些关联的高危因素：比如说肝癌和乙肝，胃癌和幽门螺杆菌，肺癌和吸烟等等。那么已经知道的这些危害因素，我们要尽量去避免。我认为这是对人的健康、对病人、对社会都是获益的。 

　　医生介绍： 

　　蒲加泽，南京医科大学附属第四医院肿瘤科主任，1994毕业于华西医科大学医学院临床医学专业，取得医学士学位。同年开始在南京市浦口医院内科工作至今。中华医学会南京医学会肿瘤分会委员。于2007到江苏省肿瘤医院进修恶性肿瘤的内科治疗，同年回到医院开展恶性肿瘤的化疗工作。发表SCI文章一篇，核心期刊四篇，国家级期刊六篇。 

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