抗生素使用误区知多少

　　国家食品药品监督管理局近日公布的“公众安全用药现状调查报告”显示，我国公众对抗生素认识存在不足，虽然对药品安全非常重视，但不合理用药习惯仍然存在。有不少居民选择在感冒或腹泻后就使用抗生素。这些人容易顺从习惯，不去医院找医生就吃抗生素。专家提醒，应谨慎使用抗生素。

　　对抗生素认识模糊

　　报告指出，目前中国公众对抗生素的认识存在不足；此外，不同区域、不同受教育程度的居民在安全用药习惯方面存在极大差别，不合理用药习惯广泛存在。有些人对抗生素的治疗作用有一定的了解，但对其毒副作用了解比较少。大部分公众相信自己使用抗生素不会发生危险，并对抗生素产生依赖性。

　　调查显示，分别有23.9%和8.9%的居民选择在感冒或腹泻后使用抗生素。公众对抗生素的概念也存在模糊认识。调查发现，20.7%的居民和35.2%的网友选择了同意“抗生素就等同于消炎药”的说法。调查数据中还显示，公众安全用药习惯的形成与一个区域人们的生活习惯、卫生习惯、受教育程度有着密切关系，各个区域居民在安全用药的习惯上有较大差异。总之，受教育程度越高，其安全用药的水平和程度就越高。

　　此外，数据显示，虽然目前公众对药品的安全性非常重视，但他们在药物的正确使用上，却存在疏忽大意的问题。

　　抗生素不是普通药品

　　所谓抗生素，就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。这类药品曾一度挽救过许多人的生命，成为人们日常生活不可或缺的常备药。然而，滥用抗生素会造成致病菌的耐药性，也就是对药品的适应性。同一种致病菌在多次使用某种抗生素后，等到再次感染这种致病菌，用这种抗生素就可能治不了这种病，而必须使用更强的抗生素。这样，就有可能让细菌在多次对抗生素适应的过程中，进化产生所谓的“超级细菌”。

　　专家强调，感冒分病毒性、细菌性等几种。对于普通感冒，用些缓解药就可以，如鼻塞、流鼻涕，吃白加黑、康泰克等感冒药；伴有咳嗽可吃些止咳药，生病期间注意多喝水，休息好。

　　药监人员提醒说，抗生素不是普通药品，必须谨慎使用，应该做到“三不”：不自行购买，不主动要求用药，不随便停药。否则，滥用抗生素轻则会引发药品不良反应，更严重的甚至可能殃及整个人群，使其无药可用。

　　此外，某些抗菌药物还可与酒精发生相互作用，导致发生药物不良反应，常表现为面部潮红、结膜充血、头痛、眩晕、恶心呕吐、心跳加快、呼吸困难等，严重者可出现急性心衰、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等。专家特别提醒，在服用药物期间应尽量避免饮酒，包括任何含酒精类饮料和食品，以避免药物不良反应的发生。

　　滥用抗生素损害身体

　　北京大学临床药理研究所副所长肖永红表示，抗生素本身是一个药物，广泛使用以后可以产生很多不良反应。比如：儿童使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素可能会出现耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有导致肾脏出现问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样的，基本上涉及到人体的每一个器官、每一个系统，只不过每一种药物反应的侧重点不一样。此外，抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性。微生物本身也是一个生命，就像我们人体一样，当有外面的东西侵入时，会自卫、防御、反击，最后的结果就是耐药。这是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，人体生病感染的都是耐药菌，那就很难得到有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。

　　肖永红强调，抗生素一定要在医生的指导下合理使用，不要自己盲目使用。生病以后，一般可以先根据自己的情况购一些对症的药，如果真的觉得是细菌感染，应该咨询医生来决定是否使用抗生素。

　　链接

　　抗生素与抗菌消炎药区别

　　抗生素品种繁多，使用广泛，在普通人群中间的知名度很高，这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。老百姓一般所指的消炎药即是抗生素，但从严格意义上讲，消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的，比如常用的阿斯匹林等非甾体类消炎镇痛药。

　　抗菌药和抗生素关系

　　它们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够致病的生命体，包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等，抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的，除了细菌以外还有很多的微生物，比如2003年流行的非典，它是病毒感染，需要用抗病毒的药物。抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生素是比较广义的，而抗菌药物是比较专一的。

　　抗生素到底是什么？

　　答：简单地说，是微生物生长繁殖过程中产生的或人工合成的物质，它能抑制细菌生长繁殖或把细菌杀掉。部分抗菌药物不仅能杀灭细菌，而且对支原体、衣原体等其他致病微生物也有抑制和杀灭作用。

　　哪些药属于抗生素？

　　答：市场上各个厂家生产的抗菌药物至少在150种以上。主要包括青霉素类，如盘尼西林、阿莫西林等；头孢菌素类，如头孢唑啉、头孢拉定、头孢克肟等；碳青霉烯类；大环内酯类，如红霉素、罗红霉素等；四环素类，如四环素、米诺环素等；氨基糖苷类，如庆大霉素、阿米卡星等；喹诺酮类，如左氧氟沙星、环丙沙星、氟哌酸等。此外，还有磺胺类、糖肽类、氯霉素等。在这些纷繁复杂的抗菌药物中，最常用的是头孢菌素，比如头孢唑啉、头孢拉定。

　　什么病不需要用抗生素？

　　答：很多人感冒了，发烧了，咳嗽了，咽痛了，都会用抗生素。其实，90%的感冒患者是病毒性感染，并不需要用抗生素。咳嗽时，如果痰从白色变成黄色，才有可能是细菌性的，才需考虑要不要用抗生素。慢性咽喉炎大多不需要使用抗菌药物。

　　抗生素吃多了会耐药是怎么回事？

　　答：当人们用抗生素对抗细菌时，细菌也会做出反击。为了躲避药物，细菌会变异，产生出耐药菌株。到这时，抗生素对这个细菌就没用了。