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服降糖药,选准时间

2016年12月16日 15:06   来源:39健康网   

  ●饭前吃优降糖 ●饭后吃双胍 ●拜糖苹与第一口饭同吃

  “在临床中,发现不少糖尿病患者随意调整服药时间,导致血糖一直控制得不甚理想。”湘雅医院内分泌科蒋铁建博士指出,糖尿病患者须了解5种口服降糖药的具体服用时间,这样不仅能提高疗效,还可避免不良反应。

  蒋博士说,需饭前服用的降糖药就可以细分为两种。一种是必须在饭前30分钟服用的,如磺脲类降

  糖药,它包括格列本脲(优降糖)、格列喹酮(糖适平)等。这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞才能发挥作用,宜饭前30分钟服用。

  另一种是饭前5—20分钟服用,如非磺脲类胰岛素促泌剂瑞格列奈(诺和龙)等,这种药起效快,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5—20分钟口服。

  第三种是需饭后服用的降糖药,如二甲双胍类。其作用是增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的利用,降低血糖。由于该药对胃肠道有刺激,宜饭后服。

  第四种是需与第一口饭同服,同时强调“嚼服”。如阿卡波糖(拜糖苹),与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就大打折扣。

  第五种是早晨空腹服用的药,如胰岛素增敏剂,又称罗格列酮、吡格列酮等。它可帮助患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞利用,从根本上使血糖降低。此类降糖药作用时间长,降糖作用可维持24小时,每日仅需服药一次,早餐前服药效果最好。

 

(责任编辑:施晓娟)

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